專家說 | 如何跟憂鬱症的朋友聊天
如果身邊有憂鬱症的朋友,我們可能會出於助人的願望、同理心,盡己所能地照顧他、安慰他,嘗試減少他的痛苦,希望他盡快康復。但由於我們大部分人對憂鬱症了解有限,不知該如何安慰,因此跟患者談話時變得小心謹慎,生怕自己的言語會刺激到對方,甚至擔心自己未經深思熟慮的一句話會誘發患者自殺。這樣導致的結果就是不但讓自己變得很疲憊,而且對方也會更加自責,覺得成為別人的拖累,從而抵觸跟人接觸。
事實上,與憂鬱症患者相處,是有幾個原則可以遵循的:

一、陪伴是最長情的告白
跟憂鬱症患者相處,陪伴是最長情的告白。很多時候,我們只要默默地陪他,讓他感覺到自己不孤單,對他來說就是很好的支持。如果他的狀態允許,主動談及目前的狀態以及自責的體會,我們作為朋友默默傾聽,及時糾正對方的偏激想法,讓他不要認為這些都是自己造成的。我們可以告訴他這些都是憂鬱症的症狀,就像感冒以後會發燒、頭痛、疲倦、流鼻涕一樣,而且會隨著疾病的減輕而逐漸消失。但有一種情況我們需要警惕,如果患者提到自殺的想法或計劃時,無論他如何要求我們為他保守秘密,我們都不能答應。我們要明確地告訴他,這種想法是疾病造成的,也要及時告知其監護人或醫生,以便做出乾預。切不可因為顧及患者的隱私而刻意隱瞞,造成不可挽回的後果。
二、鼓勵而不是施壓
支持和鼓勵永遠不會錯。但在具體執行過程中,有些人會強迫患者做一些他無法完成的任務,例如外出旅遊、高強度的運動等。憂鬱症患者有興趣不足、動力缺乏、體力下降的症狀,因此在疾病的發作期,一些我們認為很簡單的任務對憂鬱症患者來說就是一種巨大的壓力。當患者無法完成時,他們就會自責,情緒也會更低落。因此,作為朋友或家人,我們要向憂鬱症患者建議適當的休息,或暫停目前的學習和工作,直到他的病情好轉,有能力去應付這些任務。還有一些人面對憂鬱症患者時,會試著從歷史或生活中去找一些正面案例給患者「灌雞湯」。但這對患者的情緒並不會有多大的激勵作用,反而有時會讓他們有罪惡感,加重了患者的自責觀念。
三、能夠提供給病人的幾個小建議
①如果患者身體狀態允許,可以帶他出去散步、曬曬太陽。運動療法和光照療法都是治療憂鬱症重要的非藥物手段。白天充足的光照能調節褪黑素的釋放,調整我們的生物節律,改善情緒。規律的運動能促進大腦單胺類傳導物質的釋放,起到部分抗憂鬱藥物的作用。至於運動的強度和頻率,不同的研究有不同的結論,許多研究都顯示只要運動就有幫助。
②提供病人愉快事件清單。隨著病情的改善,患者的興趣會逐漸恢復。這時候我們可以提供一份愉快事件清單。這份清單中包括滑雪、與朋友聊天、聽音樂、喝下午茶等。患者可以從這份清單上挑選自己能做的事情來完成。這樣既讓患者有一種成就感,又能透過這些愉快事件提高患者的情緒。
所以,跟憂鬱症朋友相處,首先就要像面對發燒、頭痛、無力的感冒患者一樣, 理解他這種痛苦的狀態,給予我們力所能及的陪伴和照顧;其次, 要意識到這個疾病有自殺的風險,而自殺的行為就像各種軀體疾病一樣,只是抑鬱症的一個症狀,發現以後及時求助; 最後
文章來源:北京大學第六醫院憂鬱症專病團隊
作者:陳超
修改:李繼濤